Frossen skulder/Kapsulitis
Har du meget nedsat bevægelighed i skulderen, kan det være det man kalder en frossen skulder. Frossen skulder er en smertefuld tilstand, der primært påvirker skulderens ledkapsel. Ledkapslen er et bindevæv, der omslutter skulderleddet og hjælper med at opretholde stabilitet. Når du udvikler en frossen skulder, gennemgår denne ledkapsel gradvise forandringer, der fører til smerter, stivhed og nedsat bevægelighed i skulderen.
Bevægeligheden i skulderleddet vil være betydeligt nedsat pga. en reaktion eller skrumpning af ledkapslen. Den nedsatte bevægelighed kommer snigende, den er nedsat i alle retninger, men især i udadrotation, og det medfører stærke smerter. Smerter der kan hindre en i at lave daglige aktiviteter som at tage tøj på og løfte et glas vand.
Nogle gange har man tidligere haft en skade på samme skulder, før man udvikler frossen skulder. Men tilstanden kan sagtens opstå uden nærmere årsag, og vi forstår stadig ikke helt hvorfor det sker, eller hvad der helt præcist sker i ledkapslen.
Prognosen er desværre langvarig, men de fleste bliver heldigvis helt symptomfrie igen. Det kan bare godt tage 1-3 år.
Forløbet inddeles i 3 faser:
- Ingen eller let nedsat bevægelighed og stærke, konstante smerter
- Tiltagende nedsat bevægelighed, men aftagende smerter
- Bevægeligheden bedres langsomt, men er fortsat nedsat. Smerterne bedres fortsat
Behandling af frossen skulder
En frossen skulder kan være en udfordrende tilstand, men med den rette behandling er det ofte muligt at øge bevægeligheden og reducere smerterne.
Behandling af en frossen skulder er en proces, der kræver tålmodighed og samarbejde.
I 1. fase, hvor smerterne dominerer, vil målet primært være at smertelindre.
Det kan evt. være relevant at supplere med smertestillende medicin.
Når vi når til 2. fase, hvor smerterne begynder at dale, men bevægeligheden mindskes, vil øvelser typisk blive relevante. Vi vil arbejde sammen for at udvikle et skræddersyet øvelsesprogram, der gradvist øger din skulders bevægelighed og styrke. Programmet kan omfatte strækøvelser, passive bevægelser og gradvist avancerede øvelser, alt afhængig af din skulders tilstand.
I 3. fase videreudvikler vi øvelserne, så de bliver mere krævende. I denne fase er skulderleddet på vej tilbage til normalen, og skulderen kan således også tåle mere, både ift. behandlingen med hænderne og øvelser/træning. Målet med behandlingen her vil være at hjælpe skulderen godt i mål, og afkorte forløbet til fuld funktion igen.
Øvelser til frossen skulder
Det kræver en individuel vurdering og plan at lægge et øvelsesprogram for en frossen skulder, men helt grundlæggende vil øvelserne have fokus på bevægelighed, smertelindring og styrke. Blide bevægelser øger blodgennemstrømingen også til den irriterede ledkapsel, og kan virke smertelindrende. Senere bliver det muligt så småt at begynde at strække den krympede ledkapsel, så den genvinder sin smidighed, og til sidst er det vigtigt at få bygget styrke op i muskulaturen omkring skulderen, så den bliver stabil og stærk igen.
Massage af frossen skulder
En stor del af behandlingen af en frossen skulder vil være massage eller manuel behandling, altså behandling med hænderne på skulderen. Manuel behandling kan både være smertelindrende, og afkorte forløbet. Desuden ser vi ofte, at frosne skuldre også ophober mange spændinger i skulder-/nakkeområdet helt generelt i forløbet. Det kan både skyldes at skulderen naturligt bevæges mindre, men også at smerterne i sig selv gør at man har tendens til at spænde op. Disse spændinger er meget uhensigtsmæssige, da de både forværrer smerterne og også gør det sværere at arbejde med selve skulderleddet. Derfor vil en vigtig del af behandlingen være at sørge for, at der ikke opstår for mange muskelspændinger i området som forværrer tilstanden.
Ud over dette vil man længere henne i forløbet også kunne begynde at arbejde med smidigheden af ledkapslen, som kan løsnes med fx. mobilisering.
Book
I starten kan det være svært at gennemskue, om det man har er en frossen skulder. Det gør mest bare ondt, og tilstanden kan i starten ligne andre skulderskader.
Det er dog vigtigt hurtigst muligt at afgøre, om det er en ægte frossen skulder, for at undgå fejlbehandling og for at kunne sætte ind med den rette behandling hurtigst muligt.
Vores fysioterapeuter har stor erfaring med skulderskader og skuldersmerter. Book en tid hos os og få lagt en plan for din skulder.
Hos KompletFysio er du altid i sikre hænder
KompletFysio er din engagerede fysioterapiklinik i såvel skadeshåndtering, vejledning, forebyggelse og behandling. Vi er et team der besidder forskellige kompetencer, indenfor flere områder af vores fag.
